2012年10月10日星期三

库欣氏综合症 - 症状和治疗


什么是库欣氏综合征

库欣氏综合症(又称亢进或亢进),命名后,美国医生博士哈维·库欣,是一种内分泌/荷尔蒙失调,造成血液中的高皮质醇水平。库欣综合征,主要是指1医疗条件(异常),其中脑下垂体生产血液中的促肾上腺皮质激素大量金额(促肾上腺皮质激素),这反过来增加血液中的皮质醇水平(必要的促肾上腺皮质激素,以刺激肾上腺分泌皮质醇)。

库欣氏症候群不仅限于人类,家养动物,如狗和马也受到来自血液中的高皮质醇水平(库欣综合征)。

库欣综合征的原因

有没有一个特别的原因,导致血液中的皮质醇水平上升,实际上是库欣综合征的几个原因如下:

*增加血液中的皮质醇水平的最常见的原因是由于外源性糖皮质激素(类固醇激素)。一般来说,糖皮质激素用于治疗其他疾病的患者。

*其他类固醇用于治疗各种疾病,如类风湿关节炎,哮喘等,如器官移植手术后。在这种情况下,病人也可合成的促肾上腺皮质激素,这可能会导致增加血液中的皮质醇水平。

*比其他外部原因,血液中的皮质醇水平可以提高,由于脑垂体分泌促肾上腺皮质激素有关的问题(故障)。通常情况下,由脑垂体分泌的促肾上腺皮质激素是保持检查/控制下被释放,以帮助血液中肾上腺分泌皮质醇和促肾上腺皮质激素所需。这个系统的故障可以导致库欣综合征。垂体库欣氏病有关的脑下垂体的问题,导致增加的促肾上腺皮质激素的分泌,这反过来又刺激肾上腺分泌皮质醇。肾上腺库欣氏症有关,其中肾上腺发展,导致血液中的皮质醇分泌过多的肾上腺肿瘤。垂体 - 肾上腺系统以外的肿瘤也可引起促肾上腺皮质激素分泌过多导致宫外孕或旁及库欣(这通常发生在与其他疾病,如小细胞肺癌)。

*据一些医生,库欣氏症在某些情况下,继承。如果你的父母或任何你的祖先有这种疾病,有一种可能性,它也可能发展。

库欣氏综合征的症状和体征

库欣综合征的症状和体征的力度,从病人到病人可能会有所不同。这种疾病的症状和体征包括:

*病人可能会在他/她的身体上部,如围绕颈部,面部等领域的肥胖,但仍然可以与纤细的胳膊和腿留下。

*患者可能会变得脆弱,薄,可以得到很容易碰伤。粉红色或紫色的弹力发展,标志着皮肤上。

*虚弱骨骼和肌肉。

*严重的疲劳

*高血压和血糖升高的水平。

*增加排尿和干渴。

*增加抑郁,烦躁不安等。

*在某些情况下,特别是女性患者遇到过度头发生长的整个身体,不规则的月经周期等

*男士可能会遇到与性欲,勃起功能障碍等问题

诊断和治疗方法

你的医生可能会建议你去一些测试之前确认的障碍。这些测试包括:

尿皮质醇水平的测试:在这个测试中,尿液样本收集病人24小时内。病人可能会被要求小便每隔一小时或2小时收集尿液测试。

:LDDS测试(低剂量地塞米松抑制试验):在这个测试中,病人在某些区间合成糖皮质激素的低剂量和皮质醇水平的管理来作出任何结论。

午夜的血浆皮质醇和深夜唾液皮质醇测量:如果一个人患有库欣综合征,在他/她的身体没有得到抑制,在正常的人在夜间皮质醇生产。病人的唾液样本,测量血液中的皮质醇水平,并得出一个结论。

地塞米松-CRH试验(地塞米松,促肾上腺皮质激素释放激素试验):此测试使用区分伪Cushing的和温和的Cushing的案件。这个测试是一个LDDS试验和CRH刺激相结合。

随着上述的测试,其他测试,这是用来找出库欣综合征的原因有几个:

*岩窦采样

*放射成像(可视化endoctrine腺体)

*硬盘驱动器(高剂量地塞米松抑制)测试

* CRH的刺激试验

有几个选项,用于治疗库欣氏症候群,根据病人的病情和必要性。

手术切除肿瘤:这是因为它的高成功率,手术可重复以前的手术失败的情况下,库欣氏综合征的最常用的治疗方法之一。在此,手术切除肿瘤(又称蝶腺瘤)与特殊的显微镜的帮助。

药物:如不建议手术,医生可能会选择去与药物的帮助下,库欣氏综合征的治疗。如果药物无法治愈的条件,手术取出肿瘤,有时可以建议切除肾上腺(又称双侧肾上腺)。

放疗,化疗或皮质醇抑制药物的使用:使用此选项时,联同其他疾病,如癌症综合征。...

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